혈액형 종류(ABO식, Rh 양성과 음성, 검사 결과)

일상에서 말하는 혈액형은 A형, B형, AB형, O형 네 가지다. 여기에 RhD 양성이나 음성을 붙이면 A+, A−처럼 여덟 가지로 나타낼 수 있다. A형이라고만 알고 있다면 ABO 혈액형은 아는 셈이고, RhD 결과는 검사에서 따로 확인할 수 있다.

 

혈액형 종류가 네 가지로도, 여덟 가지로도 설명되는 까닭은 분류에 쓰는 기준이 다르기 때문이다. 적혈구 표면의 어떤 특징을 보는지, 검사 결과는 어떻게 읽는지 차례로 알아보자.

ABO 혈액형 종류는 어떻게 나뉠까?

ABO 혈액형은 적혈구 표면에 A 항원과 B 항원이 있는지에 따라 네 가지로 나눈다. 항원은 이 글에서 적혈구 표면의 특징을 구별하는 데 쓰이는 물질이라고 생각하면 된다. 표에서 두 항원의 조합을 비교해 보자.

 

ABO 혈액형	A 항원	B 항원
A형	있음	없음
B형	없음	있음
AB형	있음	있음
O형	없음	없음

 

혈액의 액체 성분인 혈장에는 A나 B 항원에 반응하는 항체가 있을 수 있다. 일반적으로 A형은 B 항원에 반응하는 항체가 있고, B형은 A 항원에 반응하는 항체가 있다. O형에는 두 항체가 모두 있고 AB형에는 이 두 항체가 없다. 검사실에서는 적혈구 표면의 항원과 혈장 속 항체를 각각 살펴 ABO형을 확인한다.

 

표에서 O형에 ‘없음’이라고 표시한 범위는 A 항원과 B 항원이다. 그래서 ABO 기준으로 같은 O형이라도 D 항원의 유무에 따라 O+와 O−로 나뉠 수 있다. A형과 B형, AB형에도 같은 원리가 적용된다.

Rh+와 Rh−는 무슨 뜻일까?

흔히 Rh+와 Rh−라고 쓰는 표시는 적혈구 표면의

D 항원

을 기준으로 한다. D 항원이 있으면 RhD 양성(+), 없으면 RhD 음성(−)이다. A 항원이나 B 항원이 있는지와는 별개로 확인한다.

 

ABO와 RhD를 함께 적는 혈액형 종류는 A+, A−, B+, B−, AB+, AB−, O+, O−다. 예를 들어 A−는 ABO 검사에서 A형이고 RhD 검사에서는 음성이라는 뜻이다. AB+라면 적혈구 표면에 A 항원과 B 항원이 있고 D 항원도 있다는 뜻이다. 여기서 양성과 음성은 D 항원의 유무를 나타내는 검사 용어다.

 

이 여덟 가지는 두 가지 검사 기준을 조합한 표기다. Rh 혈액형 체계에는 D 외에도 C와 E 같은 항원이 있고, Kell이나 Duffy처럼 별도의 혈액형 체계도 있다. 수혈 검사에서 ABO와 RhD 외의 항체도 확인하는 이유다.

내 혈액형은 어디서 확인할까?

의료기관에서 받은 혈액형 검사 결과지에서 ABO와 RhD 항목을 확인할 수 있다. 예전에 검사한 기록이 있다면 한 줄로 합쳐 적혀 있는지, 두 항목으로 나뉘어 있는지 살펴보자. 결과는 다음처럼 읽으면 된다.

 

• ‘ABO A형’이라고만 적혀 있다면 그 항목에서 확인할 수 있는 것은 A형이라는 점이다. 같은 결과지에 RhD 항목이 있는지 따로 살핀다.
• ‘ABO B형’과 ‘RhD 양성’이 각각 적혀 있으면 B+에 해당한다. ‘O−’처럼 한 줄에 적혀 있다면 O형과 RhD 음성을 함께 표시한 것이다.

 

대한적십자사에서 헌혈한 적이 있다면 혈액관리본부 홈페이지나 레드커넥트 앱에서 본인 확인을 거쳐 헌혈 검사 결과를 조회할 수 있다. 대한적십자사 혈액관리본부 바로가기

 

수혈을 앞둔 경우 의료기관에서는 환자의 ABO형과 RhD를 확인하고, 수혈에 영향을 줄 수 있는 항체가 있는지도 검사한다. 일반적인 적혈구 수혈 전에는 환자와 수혈할 혈액이 맞는지 확인하는 교차시험도 한다. 검사 결과에 따라 의료진이 사용할 혈액제제를 결정한다. 적혈구와 혈장처럼 어떤 성분을 수혈하는지에 따라서도 적합성 판단 기준이 달라진다.

마치면서

A형, B형, AB형, O형은 적혈구 표면의 A 항원과 B 항원 조합으로 나뉜다. 여기에 D 항원 유무를 나타내는 +나 −가 붙으면 평소 검사 결과에서 접하는 여덟 가지 혈액형 종류가 된다. 내 혈액형이 궁금하다면 검사 결과지에서 ABO와 RhD 항목을 함께 살펴보자. 수혈에 쓰는 혈액은 의료기관에서 환자의 항체 검사와 혈액제제의 적합성 확인을 거쳐 결정한다.

 

[안내드립니다] 이 글은 혈액형의 기본 분류를 설명합니다. 개인의 검사 결과나 수혈에 관한 판단은 의료기관에 문의하시기 바랍니다.